OBVEZNO ZDRAVSTVENO ZAVAROVANJE PO 21. TOČKI 15. ČLENA ZAKONA O ZDRAVSTVENEM VARSTVU IN ZDRAVSTVENEM ZAVAROVANJU

V Uradnem listu Republike Slovenije št. 76/08 je bila objavljena novela Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (v nadaljevanju: zakon), ki je s spremembo 21. točke 15. člena določila, da od 1.1.2009 dalje državljane Republike Slovenije s stalnim prebivališčem v Republiki Sloveniji v obvezno zdravstveno zavarovanje (v nadaljevanju: OZZ) prijavi občina stalnega prebivališča in zanje tudi mesečno plačuje prispevke iz sredstev občinskega proračuna pod naslednjimi pogoji:

-         če živijo sami in nimajo dohodkov oziroma njihovi povprečni mesečni dohodki v zadnjih treh mesecih ne dosegajo 50% minimalne plače, kar trenutno znaša 298,72 EUR ali

-         če, kadar živijo z ožjimi (zakonec, otroci, izvenzakonski partner, razvezani zakonec) ali širšimi (pastorek, vnuk, brat, sestra, starši) družinskimi člani v skupnem gospodinjstvu, njihovi povprečni mesečni dohodki na družinskega člana v zadnjih treh mesecih ne dosegajo 25% minimalne plače, kar trenutno znaša 149,36 EUR na osebo,

-         in če sami ali njegovi ožji ali širši družinski člani nimajo prihrankov oziroma premoženja, ki dosega ali presega višino 60 osnovnih zneskov minimalnega dohodka, to je trenutno 13.608,00 EUR.

Prihranki in premoženje zavarovancev se ugotavljajo v skladu s predpisi s področja socialnega varstva, ki urejajo denarno socialno pomoč.

Postopek ugotavljanja glede izpolnjevanja zgoraj navedenih pogojev izvede občina stalnega prebivališča osebe na podlagi oddane vloge za prijavo v OZZ. Vloga je občanom občine Litija na voljo na Občini Litija, Oddelku za družbene dejavnosti (soba 50-52) in na spletni strani Občine Litija, http://www.litija.si/.

Občina Litija bo v primeru upravičenosti osebe do prijave v OZZ izdala odločbo z veljavnostjo do enega leta in upravičeno osebo naslednji delovni dan po izdaji odločbe tudi prijavila v OZZ. Upravičena oseba bo prijavljena v OZZ največ eno leto, po tem pa le, če bo še pred iztekom enega leta oddala novo vlogo, na podlagi katere bo Občina Litija ugotovila, da le-ta še naprej izpolnjuje pogoje za OZZ po 21. točki 15. člena zakona.

Občane občine Litija obveščamo, da v kolikor ne izpolnjujejo pogojev za ureditev OZZ po 21. točki 15. člena zakona, da si OZZ uredijo in plačajo sami po 20. točki 15. člena zakona, kar se ureja na izpostavi Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v Litiji na Ponoviški 3) s osebnim dokumentom in praznim obrazcem M-1, ki se ga predhodno kupi v knjigarni. Mesečni prispevek za OZZ v tem primeru trenutno znaša cca. 15 EUR mesečno.

Dodatne informacije v zvezi z ureditvijo zdravstvenega zavarovanja po 21.točki 15. člena zakona lahko pridobite na tel.št. 01/8963-438, kontaktna oseba je Jerič Marija oziroma v sobi 52/II. nadstropje na Občini Litija.

Vloga za zdravstveno zavarovanje.doc

OBČINA LITIJA
Oddelek za družbene dejavnosti